Concurrent sensitization to Aspergillus Fumigatus in tropical pulmonary eosinophilia

Tropical pulmonary eosinophilia (TPE) is characterized by lung tissue and peripheral blood eosinophilia. Serum total IgE is also markedly increased in TPE. However, an association with asthma or other hypersensitivity conditions has not been described. During the diagnostic workup of three patients eventually confirmed to have TPE, hypersensitivity to the fungus, Aspergillus Fumigatus was found. However, there was no evidence of diseases of aspergillus hypersensitivity such as severe asthma with fungal sensitization (SAFS) and allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA). This association however raises the possibility of a future risk of these potentially serious allergic respiratory manifestations.

Riassunto

L’eosinofilia polmonare tropicale (TPE) è caratterizzata da tessuto polmonare e eosinofilia nel sangue periferico. Anche il siero IgE totale è notevolmente aumentato in TPE. Tuttavia, un’associazione con asma o altre condizioni di ipersensibilità non è stata descritta. Durante l'iter diagnostico di tre pazienti, che alla fine si sono rivelati presentare TPE, ipersensibilità al fungo, è stato trovato l’Aspergillus fumigatus. Tuttavia, non vi era alcuna evidenza di malattie di Aspergillus ipersensibilità come l'asma grave con sensibilizzazione fungina (SAF) e aspergillosi broncopolmonare allergica (ABPA). Questa associazione pone tuttavia la possibilità di un rischio futuro di queste potenzialmente gravi manifestazioni allergiche respiratorie.